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2017-10-22 23:53
转氨酶种类是有很多的。催化氨基酸和a-氧代酸(a-酮酸 )或醛酸之间的氨基转换反应，生成与原来的a-氧代酸或醛酸相应的a-氨基酸或ω- 氨基酸，原来氨基酸转变成相应的氧代酸。转氨酶催化的反应都是可逆的。转氨酶种类可按底物的不同分成3大类。L-a-氨基酸(酮酸转氨酶) 、ω- 氨基酸(酮酸转氨酶)和D-氨基酸转氨酶。转氨酶的辅基是磷酸吡哆醛或磷酸吡哆胺，两者在转氨基反应中可互相变换。转氨酶参与氨基酸的分解和合成。氨基酸转氨后生成的酮酸或醛酸可经氧化分解而供能，也可转变成糖类或脂肪酸。相反，酮酸或醛酸也可经转氨酶的作用而生成非必需氨基酸。某些氨基酸之间的互变也有转氨酶参与。在高等动物各组织中，活力最高的转氨酶种类是谷氨酸： 草酰乙酸转氨酶( GOT )和谷氨酸：丙酮酸转氨酶(GPT)。 转氨酶是人体代谢过程中必不可少的“催化剂”，主要存在于肝细胞内。当肝细胞发生炎症、坏死、中毒等，造成肝细胞受损时，转氨酶便会释放到血液里，使血清转氨酶升高。 通常，体检中主要检查的转氨酶种类有丙氨酸转氨酶(ALT，俗称谷丙转氨酶)和天门冬氨酸转氨酶(AST，俗称谷草转氨酶)，其中尤以前者(ALT)最为常用。1%的肝脏细胞损害，可以使血中ALT的浓度增加1倍。因此，ALT水平可以比较敏感地监测到肝脏是否受到损害。
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2017-10-15 22:50
你好，武警湖南总队医院肝病肝病专家介绍，转氨酶的种类很多，主要检查的是以下三种： 丙氨酸氨基转移酶 反映肝功能的试验非常多，其中反映肝细胞损伤的，以“丙氨酸氨基转移酶”(简称 ALT或 GPT)最敏感。血清 ALT活力的正常值为25～40赖氏单位。增高幅度少于正常上限2～3倍时，为轻微增高;高于正常上限5～10倍时，为显著增高;然而，增高的幅度并没有与病情轻重程度成正比。 急性肝损害时(如急性病毒性肝炎或慢性肝炎急性发作)，ALT常呈显著增高;肝脏之外的疾病，如心脏病、肺炎、胆囊炎、胰腺炎、肾炎以及其他局部感染等，均可引发 ALT轻微增高。故ALT细微增高时，须在排除其它病患基础上，才可以考虑为肝炎。不能只依据一次 ALT轻度增高的检测，就给患者戴上肝炎的“帽子”。此外，慢性肝炎、肝硬化呈隐匿性进展时，ALT可以正常，因此 ALT一般情况下时，并无法排除肝病。 天门冬氨酸氨基转移酶 另外一种转氨酶，叫作“天门冬氨酸氨基转移酶”(简称AST或GOT)，它对肝细胞损害的敏感性次于ALT，但它可反应肝细胞伤害的程度，如AST呈显著增高，且高于ALT增高的幅度时，则提示肝损害的程度较重。 γ-谷氨酸转氨酶 γ-谷氨酸转氨酶(简称 γ-GT或GGT)对急性肝损伤的敏感性不如 ALT，但对有些慢性肝损害的敏感性却优于 ALT。比如，急性肝炎恢复期有残留病变，或慢性肝炎、肝硬化呈隐匿性进展时，ALT可正常，但γ-GT却居高不下;酒精性肝损伤、肝硬化癌变时，γ-GT亦呈显著增高。故检验血清中 γ-GT，可弥补 ALT单项检测之不足，二者配合检查，既可初期发现急性肝损害，又可追踪慢性肝病是否呈隐匿性进展或癌变。 许多人一发现转氨酶升高就产生害怕或者想尽快治好的心理，去盲目的服用一些所谓的快速降酶的药物或者保健品，结果造成了及其严重的后果。 武警湖南总队医院肝病专家提醒：各种药物(中西药物)成分错综复杂，药物之间的化学反应及拮抗作用很可能导致肝脏损害加重。药物本身长期使用也会有一定的毒副作用，最终也会产生诸如药物性肝纤维化甚至肝硬化的严重情况，乙肝患者用药一定要在专科医生指导下规范用药，用药的原则是：少而精，以安全有效为准。治病务必前往正规医院，用药务必在专科医生指导下进行，冷静对待各种药品和医疗广告宣传，切莫盲目投医用药。展开
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