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货号：	YUXI-CELL-159
数量：	5×105 cells/1ml

胰腺癌病理分型

1、导管腺癌:导管腺癌占胰腺癌的80％～90％，主要由分化不同程度的导管样结构的腺体构成，伴有丰富的纤维间质。有腺腔样分化的区域，可有少量粘液，肿瘤的间质含有丰富的和Ⅳ型胶原。

2、特殊类型的导管起源的癌:
（1）多形性癌：亦称巨细胞癌。
（2）腺鳞癌：偶见于胰腺，可能为胰管上皮鳞化恶变的结果。肿瘤由腺癌和鳞癌成分。纯粹的鳞癌在胰腺相当罕见。
（3）粘液癌：切面可呈胶冻状，极相似于结肠的胶样癌。
（4）粘液表皮样癌和印戒细胞癌：在胰腺中偶可见到。
（5）纤毛细胞癌：形态与一般导管癌相同，其特点是有些细胞有纤毛。

3、腺泡细胞癌:仅占1％，肿瘤细胞呈多角形、圆形或矮柱形。核圆、常位于基底部。瘤细胞排成腺泡状或条索状，胞浆强嗜酸性颗粒状。

4、小腺体癌：为少见类型的胰腺癌，胰头部较为多见。

5、大嗜酸性颗粒细胞性癌：此型肿瘤罕见，其肿瘤细胞具有丰富的嗜酸性颗粒性胞浆，核圆形或卵圆形，排列成小巢状。其间有纤维间隔分隔。

6、小细胞癌：胰腺小细胞癌形态上与肺小细胞癌相似，约占胰腺癌的1％～3％。由一致的小圆细胞或燕麦样细胞构成，胞浆很少，核分裂很多，常有出血坏死，NSE免疫组化染色阳性，此型预后很差。多在2月内死亡。其起源尚不清楚。

胰腺癌分期　

胰腺癌分期标准很多，各有其代表性，亦能反应其特点，关键的问题还是有无淋巴结转移。

1、分期法（1974）　　
第Ⅰ期：肿瘤仅限于胰腺内　
第Ⅱ期：肿瘤仅侵及邻近组织，如十二指肠壁　
第Ⅲ期：已有区域性淋巴结转移　　
第Ⅳ期：已有肝脏和其他远处转移　　

2、TNM分期（1979）　
T-1-：肿瘤仅局限于胰腺内　　
T-2：肿瘤已延伸超出胰腺　　
T3-：肿瘤已侵犯邻近器官（十二指肠、胃和脾）　　
N0：无淋巴结转移　　
N1-：胰旁区域淋巴结转移　
N2-：邻近的区域淋巴结转移　
M0-：无血行转移　　
M1：血行转移　

3、解剖学分期（1983）
T1：＜2cm，局限在胰腺内　
T2：2～6cm，局限在胰腺内　
T3：＞6cm　
T4：侵犯胰外紧邻组织
N0：无淋巴结转移　　
N1：剖腹探查时仅有一区域淋巴结转移　
N2：已侵犯两个区域淋巴结　
N3：临床上可以扪得区域淋巴结转移　N4：远处区域淋巴结转移　　

4、胰头癌分类法（1989）　　
Ⅰ期：T1N0M0　
T1：肿瘤在胰腺内，单发性，一般＜2cm
N1：无淋巴结转移　
M0：无血运转移　　
Ⅱ期：T2N1M0　　
T2：癌肿已超出胰腺包膜，一般＜5cm，已侵及邻接组织、胆管或十二指肠，或胆管内有多发病灶　　
N1：第一站淋巴结已转移　　
Ⅲ期：T2-3N1-2M0　　
T3：胰癌已侵及胃、脾或腹膜后组织如PV或SMV，一般＞5cm　　
N2：第二站淋巴结已转移
Ⅳ期：T2-3N1-3M1　　
T4：胰癌已与周围组织固结　
N3：已有第三站淋巴结转移　　
M1：已有肝转移或其他远处转移

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