加拿大癌症1/3可以通过政策制定和教育相结合来预防

阿姆斯特丹，2019年5月8日- 我们知道有很多方法可以预防癌症，但我们可以预防多少种癌症?我们必须做些什么才能真正对减轻这种疾病的负担产生影响?Elsevier出版的一期特刊“预防医学”回答了这些问题，展示了加拿大人口可归因癌症风险项目(ComPARe)项目的结果 - 这是加拿大可预防的癌症负担最全面，最新的估计。

“在过去几年中，大多数癌症病例由于运气不好而因此不可避免的概念在医学文献中已经变得很普遍，”该问题的客座编辑Salaheddin M. Mahmud，医学博士，疫苗和药物评估中心指出，加拿大马尼托巴大学社区健康科学系，温尼伯，MB。“虽然确实需要取得很大进展才能找到更好的癌症治疗方法，但是像ComPARe联盟进行的研究明确表明，可以做很多事情来预防癌症。”

尽管在治疗和早期发现方面取得了重大进展，但癌症现已成为加拿大人死亡的主要原因，2017年每3例死亡中有一人死于癌症。不幸的是，由于缺乏关于驱动加拿大癌症发病因素的相对重要性的当前，准确和全面的信息，设计和实施有效的公共政策和癌症预防计划的进展受到阻碍。

为了解决这一重大差距，ComPARe与加拿大癌症协会合作，汇集了一支由加拿大流行病学，生物统计学，癌症风险因素，癌症预防和知识转化专家组成的多学科团队。他们的目标是估计20多种可改变的生活方式，环境和传染因子风险因素导致的加拿大癌症负担。在16篇同行评审文章的集合中，该问题提供了可归因于这些风险因素的当前(2015)加拿大癌症数量和百分比的估计值。它还预测了通过预防工作改变这些风险因素的流行程度将如何影响未来的癌症发病率(截至2042年)。在可能的情况下，估计数按性别，年龄和省/地区列出。

“强有力的基础研究支持的流行病学研究已经为我们提供了关于可修改的风险因素的大量知识。本期特刊中的论文将该科学的技术复杂性转化为癌症预防的可行目标，”预防医学的编辑评论说。 -Chief，Eduardo Franco，MPH，DrPH，PhD(Hon)，癌症流行病学教授和主任，以及加拿大QC蒙特利尔麦吉尔大学医学院肿瘤学系主任。

关键的ComPARe调查结果

加拿大约有33-37%的癌症是由可改变的生活方式，环境和传染因子风险因素引起的。这相当于2015年约62,000至70,000例癌症病例。

烟草是导致癌症的主要可预防原因，其次是身体不活动，体重过重，HPV和饮酒。

子宫颈癌，肺癌，头颈癌是加拿大最可预防的癌症。

如果目前的趋势继续下去，加拿大约有102,000例癌症将由2042年的可改变风险因素引起。

到2042年，超重体重预计将成为第二大可预防癌症的原因。

每年可以预防40,000多种癌症，并且所有可改变的风险因素都会大幅减少。每年可以预防超过11,000和6,000种癌症，分别大幅减少吸烟和体重过重。

还包括可归因于接触职业，氡和颗粒物质的癌症负担;食用红肉和加工肉类;水果和蔬菜的消费量低;感染;和紫外线辐射。

ComPARe使用综合知识转化方法，通过增加结果与用户的相关性，范围和吸收，最大限度地提高研究对癌症预防的影响。人口归因风险(PAR)和潜在影响分数(PIF)用于模拟当前(可归因)和未来(可避免)癌症。所有分析均以共同的方法框架为指导。

预计这些结果将对加拿大的癌症预防决策产生重要影响。它们与指导癌症预防研究，为计划发展提供信息，影响行为改变以及倡导旨在减轻加拿大癌症负担的新政策和干预措施直接相关。他们还将向国家和省级决策者通报最适合干预的风险因素和癌症部位，并帮助确定哪些癌症预防政策可能产生最大影响。

除加拿大外，预计ComPARe项目的调查结果将影响其他国家和司法管辖区进行类似的分析。

“这个系列的最大价值在于它远远超过各个部分的总和，”Mahmud博士说。“每篇文章都给予了足够的关注，并在特定的可修改风险因素上提供了足够的方法论细节，以允许其他国家的研究人员遵循相同的路线图。现在是时候采取行动从癌症预防研究的关键发现，并将其转化为可衡量的益处人口。”